Cirurgias Orais

O que é?


É a especialidade odontológica responsável pelo tratamento de problemas relacionados aos dentes e ossos da região da face, que vai desde a remoção de dentes inclusos (como o siso), até a realização de enxertos ósseos e posterior colocação de implantes, além de intervenções em alterações patológicas, malformações estruturais e traumas dos ossos da face.

Tipos de cirurgias


Traumatologia: politraumatismo de face. Utilizam-se fixações internas rígidas com placas e parafusos nos ossos para fraturas nos ossos da face. Responsável pela avaliação e correção das injúrias cometidas na face é a cirurgia e traumatologia oral e maxilofacial.

Etiologia do trauma: sua extensão e severidade variam muito, levando-se em conta a idade e as condições gerais de saúde do paciente. Normalmente, traumas automobilísticos respondem pelos episódios de maior gravidade e podem envolver maior complexidade, mas outras injúrias podem advir da prática de esportes radicais, lutas de contato, perfurações por arma de fogo e quedas de própria altura naqueles pacientes com dificuldade de locomoção e estabilidade postural.

Cirurgia oral menor: remoção dentes inclusos, apicectomias, frenectomias e exodontias.

Implantodontia: planejamento e colocação de implantes nos ossos, os quais substituirão o lugar dos dentes perdido.

ATM: cirurgia de acesso para tratamento de patologias na articulação e exames para o diagnóstico de lesões como artroscopia de ATM (articulação têmporo mandibular).

Patologia Cirúrgica: remoção de lesões. RX mostrando extensa lesão de aspecto cístico na mandíbula, do lado direito. O tratamento foi conservador, fazendo-se a marsupialização da lesão ao invés de sua enucleação.

Cirurgia Pré-Protética: retirada de fragmentos do osso ilíaco para enxerto nos maxilares, visando aumentar o rebordo alveolar, que poderá, então, suportar uma futura prótese sobre implantes ou repor osso em grandes fraturas.

Terceiros molares


Os dentes do siso ou terceiros molares nascem normalmente por trás dos últimos dentes, o que nem sempre é um bom sinal. Na época dos primatas, os dentes do siso possuíam muita mais utilidade, uma vez que não existiam talheres ou coisas do tipo, forçando assim o selvagem utilizar sua mandíbula e a arcada dentária como instrumentos de corte e separação dos alimentos.

O nascimento destes dentes ocorre normalmente após a maioridade, por isso são conhecidos popularmente como dentes do juízo. O período de surgimento do dente varia de organismo para organismo, em algumas pessoas o dente nem sequer chega a nascer ou leva muito mais tempo para aparecer. Tudo isso vai depender da genética de cada um não existindo uma regra e nem uma idade exata para o aparecimento dos dentes do siso.

Extrair os dentes sisos


Atualmente os dentes do siso não possuem muita serventia, pois com o seu nascimento diversos problemas poderão surgir. Pode-se dizer que o caso mais preocupante é o caso do dente semi incluso, caso em que o dente do siso nasce intercalado aos demais dentes vizinhos, o que acarretará na obstrução da limpeza da arcada dentária, ocasionando cáries e possíveis canais.

Diante disso, a maioria dos dentistas recomenda que esses dentes sejam extraídos através de procedimentos cirúrgicos e clínicos, pois a falta de preparo poderá acarretar em uma infecção pericoronária, ou em uma formação de quisto ou em uma pressão absurda sobre o segundo molar.

Diversos estudos apontam que a melhor época para extração do dente do siso é entre os 14 aos 22 anos, pois é nessa idade que o osso considera-se menos denso tornando assim o pós-operatório mais saudável.

Normalmente após a extração dos dentes do siso o paciente apresenta sangramento bucal, inchaço, dificuldade em falar, abrir a boca, em se alimentar e um extremo desconforto. O período de cicatrização demora geralmente três semanas, devendo ser tomado o máximo de cautela, pois é nesse período que ocorrem à maioria das infecções bucais. De qualquer maneira, quando perceber que o crescimento dos dentes do siso se iniciou, procure um dentista imediatamente para que sejam tomadas as devidas providencias.

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